重疾险大调整!甲状腺癌不赔了?近期计划投保的要注意了!

发布时间:2021-09-13 00:58 阅读次数:
本文摘要:重新界说重疾险理赔规模的《重大疾病保险的疾病界说使用规范修订版(征求意见稿)》终于公布了,于是许多读者在后台提问:听说甲状腺癌不赔了?以前买的保险有什么影响?我之前买的保险,是不是该换了?今天的内容将对这些疑问一一解答,本次修订将对重疾险的理赔发生较大影响,所以近期计划思量投保重疾险的读者,请务必关注。为什么修订?距离上一次公布《重大疾病保险的疾病界说使用规范》已经整整已往13年。随着医学临床诊断尺度和医疗技术的生长,现行的规范已经不能满足需求。

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重新界说重疾险理赔规模的《重大疾病保险的疾病界说使用规范修订版(征求意见稿)》终于公布了,于是许多读者在后台提问:听说甲状腺癌不赔了?以前买的保险有什么影响?我之前买的保险,是不是该换了?今天的内容将对这些疑问一一解答,本次修订将对重疾险的理赔发生较大影响,所以近期计划思量投保重疾险的读者,请务必关注。为什么修订?距离上一次公布《重大疾病保险的疾病界说使用规范》已经整整已往13年。随着医学临床诊断尺度和医疗技术的生长,现行的规范已经不能满足需求。

好比被吐槽最多的冠状动脉动脉搭桥。现行划定必须使用“开胸”手术,不开胸不赔偿。

可现在临床医学上,医生为了淘汰病人创伤,一般使用“非开胸”的手术治疗。也就是说,按现行规范,通例治疗方法不赔,这样的保险不就是“骗人”嘛。所以,旧规终会被市场淘汰,新规公布势在必行。

重症保障大变天1、25种变28种在最新修订的重大疾病保险使用规范中,增加了重疾险统一划定疾病种类规模,将原有25 种重度疾病增至28 种。新增的3种重疾,划分为:严重慢性呼吸功效衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

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2、高发重症界说修改1)部门疾病理赔条件收严a.恶性肿瘤→严重恶性肿瘤:严重的恶性肿瘤才属于重症,部门早期癌症列入轻症。好比流传已久的甲状腺癌,并没有被完全踢出重疾理赔,而是分级理赔:TNM 分期 I 期以上甲状腺癌,按重症赔付。TNM 分期 I 期或以下甲状腺癌,按轻症赔付。

b.急性心肌梗塞→较重急性心肌梗死:新规需多项检查指标达标方可获得赔付。c.终末期肾病→严重慢性肾脏病:新规对“纪律性透析”的做了界说,需每周血液透析,或天天腹膜透析,现行尺度无此划定。d.严重特发性肺动脉高压:现行尺度为肺动脉平均压凌驾 30mmHg,新规为肺动脉平均压在 36mmHg(含)以上。e.重型再生障碍性贫血:新规加入骨髓穿刺检查或骨髓活检的指标。

2) 部门疾病理赔条件放宽a. 重大器官移植术:增加了小肠移植。b. 冠状动脉搭桥术:取消了必须“实施了开胸”,改为“实施切开心脏”。c. 心脏瓣膜手术:取消了必须“实施了开胸”,改为“实施切开心脏”。

d. 主动脉手术:理赔规模扩大。e. 严重帕金森病:更名严重原发性帕金森病,现行尺度为需满足两个条件,新规改为满足一条。

轻症保障更规范轻症就是重症的早期阶段,越早治疗越好。现在的重疾险中的轻症,没有统一规范界说,各家自行决议,所以有良心的,也有黑心的。而这一次针对轻症做了两大规范:1、新增3种轻症新增的三种轻症包罗:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。也就是说以后的重疾险必须包罗这三种疾病,而且理赔尺度一致。

2、新增的3种轻症,赔付比例不凌驾20%新增的3种轻症,赔付比例不凌驾20%。现在市面上轻症赔 30% +的产物触目皆是。虽然划定了这三种轻症的赔付比例不能凌驾20%,但相信保险公司为了提供竞争力,会提高中症赔付比例、增加津贴等方式来获得更大的市场。

防止兑水,保障消费者权益新规另有两个细节修改:1、需提示发病概率极低的疾病2、不能含有保障高度重叠的疾病许多消费者追求疾病的保障数量,但其实重疾险必含的25种疾病其实已经笼罩了95%的理赔,其他重疾发生率较低,100种、120种差异不大。所以,保障疾病多并不代表保障全面。而许多消费者并不知道这样的细节,很容易被保险销售人员误导。

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这个修订就可以防止保险公司拿低发病率的疾病凑数,更大水平保障消费者权益。Q&AQ:我已经买过重疾险了,会有影响吗?A:不会,以投保时签订的条约为准。Q:以后的新产物,会更自制吗?A:会有所下降,但降幅有限。高发疾病理赔条件趋严,淘汰了保险公司赔付成本,费率会降低;但部门疾病理赔更宽松,费率又会增加。

而且中小型保险公司重疾险价钱已经很低,所以降价幅度不会太大,专业人士预估在5%左右。Q:现在买还是以后买?A:详细情况详细分析。1、对于没有保障的“裸奔”读者,不要为了等候新产物而弃捐自己的投保计划。

第一,等候期间,若身体出问题就可能面临加费、拒保、除外等问题;第二,新规还处在征求意见期,啥时正式上线,还不确定。新产物何时上市更不得而知,为了等新品年事长了一岁,而保费一般会有3%以上的增长,所以“新产物”纷歧定更自制。等候期的不确定性风险更高,所以对于还没有设置重疾险的读者,请就坚决下手,早一分保障早一份保障。2、对于需要增加保障的读者,修订前后的重疾险条款各有优劣,可以联合自身情况比对相应的疾病或条款,再做选择。

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